<![CDATA[biologie moleculaire]]> http://biologie-moleculaire.dzblog.com l'actualitée scientifique, des cours de microbiologie et de biologie generale,un espace pour des echanges scientifiques . fr Sat, 21 Jun 2008 17:23:31 GMT Sat, 21 Jun 2008 17:23:31 GMT dzblog.com v0.2 <![CDATA[L'AMP en chiffre]]> http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246286.html
Une enquête de l'Ined (Institut national d'études démographiques) en collaboration avec l'Inserm (Institut national de la santé et de la recherche médicale) fait le point sur l'assistance médicale à la procréation (AMP).

800 000 enfants naissent chaque année en France et 5 à 6% de ces naissances surviennent après un traitement  médical (dont un tiers après une fécondation in vitro). Les taux de succès des techniques d'AMP sont de 15 à 20%. Notons que les couples sont moins patients qu'avant puisque la moitié d'entre eux consultent dès la première année d'infécondité. 41% des couples renoncent à poursuivre la procédure après une ou deux tentatives infructueuses.

L'étude rappelle également que l'on compte 200 000 avortements par an en France alors que 90% des femmes en âge de procréer, mais ne désirant pas d'enfants, utilisent un moyen de contraception.

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Sat, 21 Jun 2008 17:23:31 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246286.html
Droits des malades et fin de vie http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246285.html
Le 14ème congrès de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (Sfap) se tient à partir d'aujourd'hui à Nantes sur le thème : "Cultures et soin". On y parlera notamment du plan de développement des soins palliatifs annoncé la semaine dernière par Nicolas Sarkozy (Cf. Synthèse de presse du 13/06/08).

Par ailleurs, le magazine La Vie publie une plaquette d'information baptisée "Droits des malades et fin de vie". La loi Leonetti du 22 avril 2005 y est détaillée et expliquée  afin que chacun, professionnels de la santé et patients, puissent se l'approprier.

D'après une enquête du Comité national du développement des soins palliatifs, 75% des médecins ne connaissent pas la loi. Cette ignorance de la loi entraîne des situations dramatiques et La Vie rappelle que la plupart des situations ultra médiatisées ces derniers mois auraient connu une autre issue si elles avaient correctement été prises en charge.

La plaquette rappelle les principes de la loi Leonetti :
- l'acharnement thérapeutique est illégal;
- le malade a le droit de refuser un traitement;
- le médecin doit tout mettre en œuvre pour soulager la douleur;
- chacun peut exprimer par avance ses souhaits pour organiser ses derniers moments.

La plaquette expose ensuite les 10 questions à se poser lorsque l'on est confronté à une situation de fin de vie et explicite les 4 situations envisagées par la loi :
- la personne est consciente mais maintenue artificiellement en vie;.
- la personne est consciente, en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable;
- la personne est inconsciente en état végétatif chronique ;
- la personne est inconsciente, en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable.

Il est possible de se procurer gratuitement la brochure en appelant le 0 825 801 046.

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Sat, 21 Jun 2008 17:20:51 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246285.html
Ce que ressentent les hommes http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246272.html
Dans son enquête "de la pilule au bébé-éprouvette", publiée hier (cf. Synthèse de presse du 19/06/08), l'Institut national d'études démographiques (Ined), s'est intéressé à ce que ressentent les hommes au cours d'un parcours d'assistance médicale à la procréation : choc de la stérilité qui atteint leur virilité puisque 1/3 des stérilités sont masculines ; difficile épreuve de recueil du sperme par masturbation
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Sat, 21 Jun 2008 15:14:16 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246272.html
Mission Leonetti : Marie Humbert auditionnée http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246270.html
Auditionnée mercredi par la mission Leonetti - chargée, à la suite de l'affaire Sébire*, d'évaluer la loi sur la fin de la vie de 2005 - Marie Humbert a plaidé pour un "droit opposable à mourir dans la dignité".

Rappelons qu'en septembre 2003, Marie Humbert avait injecté une dose de barbituriques dans la sonde gastrique qui nourrissait son fils Vincent, victime d'un accident de la route trois ans auparavant, qui tombe alors dans un coma profond. Quelques jours plus tard, c'est le Dr Chaussoy qui débranche le respirateur de Vincent, puis lui injecte une dose de chlorure de potassium, mettant ainsi fin à sa vie. Une information judiciaire visant Marie Humbert et Frédéric Chaussoy avait été ouverte et, le 2 janvier 2006, le procureur a requis un non-lieu général. Le 27 février 2006, cette ordonnance de non lieu a été délivrée par le juge d’instruction Anne Morvant.

*Agée de 52 ans et atteinte d'une tumeur incurable, Chantal Sébire avait demandé à la justice, mercredi 12 mars, la possibilité de "bénéficier d’un suicide médicalement assisté" (cf. Synthèse de presse du 13/03/08). Sa demande avait été refusée par le tribunal de grande instance de Dijon le 17 mars (cf. Synthèse de presse du 18/03/08). 2 jours plus tard, elle était retrouvée morte à son domicile, après avoir absorbé un barbiturique (cf. Synthèse de presse du 20/03/08).

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Sat, 21 Jun 2008 15:11:45 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246270.html
Grande-Bretagne : avortements en hausse http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246268.html D'après les derniers chiffres officiels, le nombre d'avortements en Grande-Bretagne a augmenté de 2,5%, passant de 193 700 en 2006 à 198 500 en 2007. Chez les jeunes filles âgées de moins de 16 ans, le nombre d'avortements a augmenté de 10%, passant de 3 990 en 2006 à 4 376 l'an dernier. La plupart de ces jeunes filles avaient 15 ans au moment de leur avortement ; 163 avaient moins de 14 ans.

Le taux d'avortement par femme le plus élevé a été, pour la deuxième fois, relevé chez les jeunes filles de 19 ans : en 2006, ce taux était de 35‰ et en 2007 de 36‰.

Le nombre d'avortements avec la pilule RU 486 a aussi augmenté : ils représentaient 30% des avortements en 2006 et 35% en 2007.

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Sat, 21 Jun 2008 15:07:03 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-246268.html
cours 01 de microbiologie http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-242167.html A - Classification succinte:

1. coque (~sphérique)
->individuel
->associée :
soit par 2 : diplocoque
soit en longue chaine (ex:Lactococcus...)
soit en grappe (ex:Staphylococcus...)
soit divisé selon 2 plans (en tétrade ex:Micrococcus)

 

 

2.batonnet (ou bacille)
->souvent solitaire (ex:Bacille de Koch)
->mais également par 2 ou en chaine (ex:Megaterium) en plus on a parfois des actinomycètes (sorte de filament multinucleoïde(Hyphe) ramifié ou non produisant un enchevètrement (Mycelium)
->Autres formes : spirille (spirale rigide) , spirochete (spirale flexible) , plate , pléomorphe (forme changeante ou multiple)

 

 

  • Par la taille

     

La taille des bactéries peut énormement varier de 100nm à 500 µm (de longueur ) et 7 µm de diamètre pour la plus grande :
ex: E. COLI : 1,5 µm de large, 2à 6 µm de long.

 

 

  • Par leurs types Trophiques

     

  1. Nature de la source de Carbone
    ->CO2 -CO3²- : Autotrophes (stricts ou facultatifs)

    ->C Organique : Hétérotrophes
           Source de Carbone Unique : Prototrophes (peuvent vivre sur milieu minimum)
           Facteurs de croissance : Auxotrophes (vivent sur milieu + Vitamine, +Acides Aminés......)

     

  2. Nature de la source Energétique
    ->Lumière : Phototrophes
         Puis selon la nature du Donneur des électrons :
             -Donneur d'électrons RH2
    Minéral : Photolithotrophes (ex: les Bactéries pourpres sulfureuses)
             -Donneur d'électrons RH2
    Organique : Photoorganotrophes
    ->Oxydation d'un Composé Organique ou Inorganique (
    source d'énergie chimique
    ) : Chimiolithotrophes
         Puis selon la nature du Donneur des électrons :
             -Donneur d'électrons Inorganique : Chimiolithotrophes
                                  Puis selon l'accepteur final d'électron:

                                  
    -O
    2 : Aérobies
                                  -Composé inorganique : Anaérobies

             -Donneur d'électrons Organique (RH2 organique aussi): Chimioorganotrophes
                                  Puis selon l'accepteur final d'électron:

                                  -O
    2 : Aérobies
                                  -Composé inorganique : Anaérobies

                                  -Phosphorylation au niveau de Substrat : Fermentant

     

  3. En Conclusion
    Il faut donc prendre en considération:
    - la source d'Energie
    - le donneur des électrons (RH2)
    - L' accepteur des électrons terminal
    - La source de Carbone : CO2 ou Composé Organique.


B - Organisation de la cellule procaryote:

  • La membrane plasmique:

     

Son rôle est multiple : Barrière imperméable, limite de la cellule, transport des éléments nutritifs, processus métabolique (respiration, photosynthèse...), détection des signaux de l'environnement (chimiotactisme).

 

 

  • Les vacuoles gazeuses :

     

Rôle de flottement dans un milieu aquatique (permet par exemple de rester à un niveau fixe sous la mer pour n'avoir que l'énergie provenant du soleil qu'il lui est nécessaire, ni plus ni moin, et ceci en "dégonflant" ou "gonflant" cette vacuole gazeuse)

 

 

  • Les ribosomes :

     

Rôle dans la synthèse des protéines batériennes

 

 

  • Corps d'inclusion :

     

Réserve (de carbone, de phosphate, de lipide....)

 

 

  • Le nucleoïde :

     

La bactérie ne possède pas de noyau mais on localise son ADN dans ce qu'on appelle le nucleoïde

 

 

  • L'espace periplasmique :

     

Espace entre la parois et la membrane dans lequel se situent des Enzymes hydrolitiques et des protéines de liaison nécessaire à la captation de la nourriture et sa transformation.

 

 

  • La parois cellullaire :

     

Elle donne sa forme à la bactérie et la protège de la lyse lorsque celle-ci se trouve en milieu dilué
Les bactéries sans parois sont appelé des protoplastes.

 

 

  • Capsule & couche mucoïde :

Permettent une certaine résistance à la phagocytose et une adhérence aux surfaces

 

  • Pili :

Permet l'attachement aux surface ainsi qu'une certaine mobilité

 

  • Flagelle :

Permet , chez certaines bactéries, la mobilité (mais il existent d'autres systèmes)

 

  • Endospore :

     

Permet aux bactéries qui possèdent cette propriété de former des endospores de survivre à des conditions extrèmes (ex. le genre clostridium)

 


C - Les membranes des cellules:

 

  • La membrane plasmique:

     

Elle est constituée d'une double couche lipidique associée à des protéines.
Elle ne contient pas de stérol comme le cholestérol mais des bactéries possèdent parfois des stérols pentacycliques.

 

Les Archéobactéries ont souvent une membrane monolipidique

 

Il ne semble pas y avoir d'organites membranaires, mais il existe parfois dans les plis interne de la membrane plasmique des systèmes de photosynthèse (ex. Bactéries Pourpres) et égalemant des appareils respiratoires (ex. Bactéries Nitrifiante).

 

  D - Cytoplasme, ribosomes et inclusions:

 

  • Les corps d'inclusion :

     

Il existe 3 typse de corps d'inclusion:

->Les réserve de glycogène
->Le carboxysome (réserve de CO2 ou site de fixation du CO2) : Présent chez les Bactéries nitrifiantes, les cyanobactéries...
->Les Vacuoles gazeuses : présent chez les bactéries pourpres, vertes photosynthétiques aquatiques.

 

  • Le Ribosome (70s) :

     

Il comporte 2 sous unités: la sous unité 50s
                                       la sous unité 30s

 

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Mon, 26 May 2008 19:30:16 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-242167.html
Fin de vie : mieux former les professionnels de santé http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235823.html

Alors que la mission d'évaluation de la loi sur la fin de vie vient de procéder à ses premières auditions (cf. Synthèse de presse du 17/04/08), Le Monde revient sur la mauvaise application de la loi Leonetti et ses conséquences. Le quotidien se penche notamment sur le "laisser mourir" autorisé par la loi en vigueur. "Si elle est mal appliquée, cette pratique est potentiellement source de dérives éthiques", souligne le docteur Véronique Fournier, directrice du Centre d'éthique clinique de l'hôpital Cochin (Paris).

Si cette disposition facilite la décision dans la quasi-totalité des cas, reste celui des personnes qui ne sont pas en fin de vie et qui ne dépendent que d'une alimentation par sonde, comme ce fut le cas d'Hervé Pierra, en état de coma neurovégétatif (cf. Synthèse de presse du 19/03/08). Parfois, dans ces cas difficiles, les équipes soignantes refusent d'appliquer le "laisser mourir" et, quand elles acceptent d'arrêter l'alimentation et l'hydratation, les mauvaises pratiques sont courantes, "faute de connaissances".

L'agonie d'un patient peut donc être longue et violente. Ainsi est-il nécessaire de s'interroger sur la place de l'agonie dans notre société actuelle : autrefois socialisée, l'agonie est aujourd'hui refoulée, alors que 70% des français meurent à l'hôpital. "Faut-il réapprendre à la considérer comme un moment essentiel de la toute fin de vie ?", s'interroge le docteur Fournier. "C'est un vrai sujet : il me semble qu'au travers de la question de l'euthanasie, la société demande aux soignants de sauter ce passage-là en réclamant une mort douce à la médecine".

Une clarification de la loi Leonetti semble donc nécessaire car si elle a "explicitement refusé les pratiques euthanasiques, de telles pratiques peuvent avoir lieu sous son couvert", affirme le docteur Fournier. "Un arrêt d'alimentation et d'hydratation peut ainsi être décidé avec pour intention un "faire mourir" plutôt qu'un "laisser mourir"."

Par ailleurs, les professionnels de santé réunis par l'Association française d'accompagnement et de soins palliatifs (Sfap) rappelle que "traiter la douleur et soulager la souffrance restent une priorité absolue". Elle souligne qu'aucune tragédie ne peut faire admettre à des médecins ou des infirmières que donner la mort est la solution. En mars 2007, dans le Plaidoyer des professionnels de santé, plus de 6 700 praticiens avaient pris position contre la légalisation du suicide assisté, qui bouleverserait profondément les repères sociétaux et avaient appelé à "une large information et une pédagogie de la loi sur le droit des malades et la fin de vie".

[NDLR : Rappelons que l'alimentation et l'hydratation - même artificielles - ne sont pas des traitements mais des soins dus à chacun. Or, la loi Leonetti, en définissant l'alimentation artificielle comme un traitement médical et en reconnaissant au patient la liberté de refuser "tout traitement", introduit donc la possibilité d'interrompre l'alimentation et l'hydratation. Pourtant, "suspendre ou ne pas entreprendre cet acte de nutrition correspond à une attitude clairement euthanasique", expliquait à l'époque Pierre-Olivier Arduin, responsable de la Commission bioéthique du diocèse de Fréjus-Toulon. En effet, permettre la mort d'une personne par inanition quand on peut lutter contre sa survenue, sans acharnement thérapeutique, revient à accomplir un acte euthanasique.]

. © genethique.org

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Wed, 23 Apr 2008 23:40:48 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235823.html
Trafic d'organes en Chine et au Kosovo http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235820.html Le Quotidien du Médecin revient sur les "effroyables soupçons" qui pèsent sur la Chine et le Kosovo en matière de trafic d'organes. Outre le triste record du monde d'exécutions pratiquées (470 en 2007), la Chine détient un autre record : celui du trafic d'organes. Selon Amnesty International, des spécialistes chinois de la transplantation d'organes estiment que les organes des victimes des exécutions ont représenté, en 2006, 99% des transplantations. L'association dénonce ainsi le "commerce" né de la marchandisation des soins de Santé chinois et craint que ce "commerce", associé à la corruption, "ne constituent un argument économique en faveur du maintien de la peine de mort".

Quant au Kosovo, le quotidien rappelle que, selon Carla Del Ponte, ex-procureur du Tribunal pénal international pour l'ex-Yougoslavie (TPIY), des leaders albanais du Kosovo, dont l'actuel premier ministre Hashim Thaçi, seraient impliqués dans un trafic d'organes prélevés sur des prisonniers (cf. Synthèse de presse du 15/04/08). En 1999, 300 prisonniers serbes et autres ressortissants slaves auraient ainsi été déplacés en Albanie pour y être enfermés et finalement tués après que leurs organes aient été prélevés.

Le TPIY n'aurait, de son côté, pas découvert de preuves de l'existence de ce trafic d'organes.

© genethique.org

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Wed, 23 Apr 2008 23:38:40 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235820.html
Décider de la réanimation des très grands prématurés http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235819.html Une équipe du réseau américain de recherche néonatale du National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) a identifié quatre facteurs supplémentaires afin de mieux estimer la probabilité de survie et de handicap pour accompagner la décision de réanimation des très grands prématurés (nés avant 27 semaines d'aménorrhée). Il s'agit du sexe féminin, de l'exposition à la corticothérapie anténatale, de la naissance unique et du poids de naissance. Selon l'étude menée par cette équipe du NICHD, chacun de ces facteurs est associé à des bénéfices similaires à ceux d'une semaine de plus d'âge gestationnel.

"La plupart des unités de réanimation néonatale fondent leurs décisions thérapeutiques principalement sur l'âge gestationnel. Nous avons constaté qu'il est beaucoup plus juste d'estimer la probabilité du décès ou de handicap sur la base de la combinaison de cinq facteurs, plutôt que sur l'âge gestationnel seulement", explique le Dr Rosemary Higgins, co-signatare de l'étude. Un outil a été mis en place sur www.nih.gov/neonatalestimates afin d'aider les médecins et les familles à "prendre la meilleure décision thérapeutique possible".

Rappelons que, jusqu'à aujourd'hui, dans la plupart des cas, les enfants nés au cours de la 25ème semaine de grossesse étaient presque systématiquement réanimés ; ceux nés entre la 23ème et 24ème pouvaient être réanimés, avec le consentement des parents et ceux nés au cours de la 22ème semaine bénéficiaient plutôt de soins de confort.

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Wed, 23 Apr 2008 23:37:40 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235819.html
Fin de vie : Axel Kahn pour une "clause de non lieu" http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235818.html Le généticien Axel Kahn était auditionné hier à l'Assemblée nationale par la mission Leonetti, chargée d'évaluer l'actuelle loi sur la fin de vie (cf. Synthèse de presse du 04/04/08). D'après lui, la disposition actuelle permettant de donner un traitement qui peut avoir pour effet secondaire d'abréger la vie est nécessaire ; la souffrance physique et/ou morale devant être soulagée. Il a ensuite dénoncé l'idée "simpliste" selon laquelle "le suicide assisté serait l'expression d'une ultime liberté" et a rappelé que "la proximité de la mort n'est jamais une condition suffisante pour abréger la vie".

Reconnaissant que dans quelques cas "rarissimes" la demande d'euthanasie persiste une fois la souffrance soulagée, il se dit néanmoins convaincu que des solutions existent, autre que la légalisation du suicide assisté. "L'interdiction de tuer est une très bonne disposition et ne mérite pas qu'on y introduise des exceptions", a-t-il insisté. Mais, selon lui, dans certains cas exceptionnels où une personne demandant à mourir serait entendue, "il faudrait considérer que cette mort donnée dans la solidarité est une transgression, exigeant donc une procédure, mais sans acharnement juridique". Autrement dit, Axel Kahn plaide, pour ces cas, en faveur de l'instauration d'une "clause de non lieu".

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Wed, 23 Apr 2008 23:36:24 GMT http://biologie-moleculaire.dzblog.com/article-235818.html